临床药师在导管接触性溶栓联合抗凝治疗急性下肢深静脉血栓用药分析与药学监护中的作用(2)
1 资料与方法1.1一般资料
收集2018年8月南京鼓楼医院血管外科收治的8例急性下肢深静脉血栓患者资料,所有患者均符合下肢深靜脉血栓形成的临床诊断标准,并经彩色多普勒超声或下肢静脉造影证实,发病时间均在15 d以内。其中男5例,女3例;年龄27~62岁,平均(43±14)岁;按患肢分为左下肢4例,右下肢2例,双下肢2例;按血栓类型分为中央型6例,混合型2例。
1.2 方法
8例患者均排除溶栓、抗凝禁忌后行下腔静脉滤器植入及插管溶栓术。
手术方法:插管溶栓术前均行下腔静脉滤器植入以防止溶栓期间血栓脱落,术中在超声引导下,将溶栓导管置入患侧髂股静脉中;根据血栓范围选择相应工作长度导管,导管置入时予以普通肝素(商品名:肝素钠注射液;上海第一生化药业有限公司生产;批准文号:H31022051;规格:12500单位2 mL/支),使活化部分凝血活酶时间(APTT)达正常值的1.5~2.5倍,并依据APTT调整普通肝素用量;导管置入血栓近心端,采用尿激酶(商品名:注射用尿激酶;南京南大药业有限责任公司生产;批准文号:H10920040;规格:10万单位/瓶)持续泵入 ......
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