2.3 疗效分析与总生存率分析

    在疗效观察中发现，伴有CD34阳性表达的AML中初次化疗缓解率低于髓系表达病例的缓解率[14例(58.33%) vs 22例(78.57%)]，差异有统计学意义(P<0.05)。在纳入的病例中24例患者因个人意愿及病情原因拒绝化疗，仅给予支持治疗，如间断输注血制品、抗炎、对症治疗，观察其总生存期。发现在伴有预后不良染色体核型/分子遗传学标志的急性髄系白血病患者中，≥70岁年龄组，非化疗组总生存期(8例，中位生存期6个月)与化疗组(7例，中位生存期8个月)相比无差异性(P=0.334)。见封三图1。

    3 讨论

    随着科学技术的发展，对疾病基础的认识越来越清晰，诊断也就越来越精准。而精准的诊断是治疗和判断预后的前提。急性白血病的诊断从70年代形态学为基础的FAB分型诊断到本世纪初细胞形态学(morphology)、免疫学(immunology)、细胞遗传学(cytogenetics)诊断(即MIC诊断)，再到目前细胞形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学(molecular)的多学科综合诊断(MICM) ......