鲍曼不动杆菌临床耐药、分布情况及感染影响因素研究(3)
近年,鲍曼不动杆菌对于常用抗菌药物的耐药性增加,有关报道指出[8-9],全球出现过多次鲍曼不动杆菌的多重耐药爆发,影响临床治疗也增加了患者家庭负担。因此对鲍曼不动杆菌的耐药性进行分析,能够为未来的治疗及预防提供参考[10-11],同时为合理用药打下基础,本研究药敏分析得出,替加环素的鲍曼不动杆菌耐药率最低,仅为27.25%,其次为阿米卡星(32.74%)、左氧氟沙星(49.22%)、头孢哌酮/舒巴坦(37.37%)以及氨苄西林/舒巴坦(40.52%),这与临床药物选择有一定关系[12-13]。而对其他药物,呈现多重耐药性,耐药率均大于50%,这与药物大量应用以及无指征滥用药物有关,因此提高鲍曼不动杆菌的耐药率检测,合理应用药物,从而抑制耐药鲍曼不动杆菌的大范围传播[14]。经本研究分析,高鲍曼不动杆菌感染率的科室,多存在频繁侵袭性操作、患者住院时间较长、基础性疾病重以及使用广谱抗菌药物等问题,统计分析得出,侵袭性操作、GCS评分≤8分、应用广谱抗菌药物治疗以及患者住院时间超过14 d是鲍曼不动杆菌的主要感染因素(P<0.05)。其中昏迷GCS评分能够作为鲍曼不动杆菌感染检测的独立因素,而侵袭性操作 ......
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