集束干预护理策略在PICU对CVC导管相关性留置 中心静脉导管的应用及对患者炎症因子的影响(3)
文献报道的儿童CRBSI发生率约0.93%~25.00%,存在极大的差异,导管相关性血流感染的影响因素很多,几种因素往往同时存在,其中相应的影响因素有穿刺位置因素、导管因素、相关医护人员因素、患儿自身因素、接口因素、导管留置时间、皮肤的消毒等极易导致相关血行感染的发生率与导管细菌定植的增加[12]。导管相关性血流感染的关键性危险因素是皮肤细菌密度,儿童CVC置管尽量不要择取股静脉进行穿刺,股静脉与会阴部接近,极易造成皮肤污染,导致细菌入侵并定植,最终引发感染[13]。无菌操作不够严格,置管皮肤消毒不够彻底,连接接头与输液器没有进行严格的消毒处理,把已经受到污染的药液经CVC输入患儿体内,细菌便会在导管内停留乃至生长繁殖,最终导致相关性血行感染[14]。集束化干预策略能够使中心静脉导管 CRBSI的发生情况得到有效的降低,避免病原菌数受“超级细菌”出现的影响,使医护人员高度重视院内获得性感染的患者。作为院内重点监控对象,ICU区域出现感染状况较为频繁,而CRBSI则是 ICU区域内较为关键的院内感染状况中的一种 ......
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