神经调节辅助通气在AECOPD患者中的应用效果及对肺功能的影响(3)
有研究表明,神经调节辅助通气可以减缓AECOPD患者的氧化应激反应和炎症,提升患者的直接脱机的成功率[13-20]。本文研究发现,研究组的患者明显能够早达到PIC窗,肺部的炎症可以及时得到控制,可能是因为它与研究组患者的人机一致性更好,减轻后续的肺损伤和呼吸机相关性肺炎的发生有关系。无创序贯治疗AECOPD患者效果肯定,序贯治疗能够减少再插管率,减少机械通气的时间。对照组的模式是以往常用的无创通气方法,由于临床上时时有人机对抗的现象,还有漏气等原因导致通气失败,增加反复插管率。NIV-NAVA是最新型的通气模式,运用患者本身的生理反馈来调节呼吸,而且在严重漏气的状况下也能提升人机的一致性与互动性[14]。以往研究发现,NIV-NAVA可以获取更佳的人机一致性,更加有效的完成无创通气[15]。NAVA在AECOPD患者序贯治疗方向方面的研究较少。本文研究结果显示,用PIC窗做序贯治疗的转折点,研究组可以减少机械通气的时间,且序贯治疗中由于人机对抗和漏气原因产生的通气中断情况比对照组少 ......
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