加速康复外科理念在腹腔镜局部进展期胃癌根治术中的应用效果(3)
3讨论胃癌是消化系统中较为常见的恶性肿瘤疾病,较多文献报道,近年来我国胃癌发病率和死亡率均呈逐渐上升趋势发展,且日趋年轻化,胃癌恶性程度较高,具有侵袭性和转移的特性,因早期病灶较小且患者临床症状不明显,易被患者忽视,至出现上腹不适、疼痛不缓解等症状就诊时,大多以为中晚期,而胃癌根治术是目前临床上胃癌治疗首选手段之一,相对于传统开腹手术,更有利于缩短患者手术后恢复时间,但较多文献表明,腹腔镜胃癌根治术需要结合科学的干预以缩短手术后康复时间[7-10]。如何减少患者手术创伤并加速术后康复一直是临床重点关注的重点之一,故加速康复外科理念因此而生。加速康复外科理念本质是指导循证医学进行围手术期优化相关措施,对于降低患者术后并发症、手术痛苦意义重大[11-15]。
本研究采用两种不同的干预方案对行腹腔镜局部进展期胃癌根治术的患者进行了对照分析,观察患者胃肠功能康复、下床活动和出院指标,结果发现,观察组排气时间、经口进食时间、空肠营养管拔除时间、胃管拔除时间明显短于对照组,同时观察组下床活动时间及住院时间明显也短于对照组,表明加速康复外科理念更有利于缩短患者术后康复时间。FTS倡导早期下床活动,是对术后康复治疗的强化。传统干预也提倡术后早期下床,但由于在术后镇痛等方面没有相应措施,导致术后下床活动时间延迟。本研究中,医护人员在有效镇痛基础上 ......
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