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编号:13377690
异丙酚联合右美托咪定对产科全身麻醉患者炎症细胞因子的影响(3)
http://www.100md.com 2019年5月15日 《中国现代医生》 2019年第14期
     3 讨论

    产科全身麻醉患者往往伴有不同程度的精神紧张和恐惧感,即使麻醉效果良好,也无法完全消除内脏牵拉反射等自主神经活动。因此,在麻醉时辅助使用一些镇静、催眠药物是必要的[11]。异丙酚为短效麻醉药,具有良好的镇静、催眠作用,且起效快,副作用较少,但易致患者躁动不安,出现循环及呼吸抑制。右美托咪定属于高选择性α2肾上腺素受体激动剂,当其作用于脊髓后角α2受体时,会影响疼痛信号向大脑传递。当作用于中枢蓝斑核α2受体时,会影响感觉神经递质和一些损伤性肽类的释放。右美托咪定用药时患者血流动力学较稳,不会导致循环及呼吸抑制,不会出现躁动不安等副作用[12],但部分研究表明单独使用右美托咪定镇静的过程中无法达到满意的镇静效果,需要联用其他药物[13-14]。近期有研究发现异丙酚联合右美托咪定用于全身麻醉或镇静时可以产生明显的效应协同作用,且对循环系统及呼吸的抑制作用较使用单药时小,安全性高。同时有研究发现异丙酚及右美托咪定能够减轻手术时应激反应和发挥抗炎及器官保护等作用[15] ......
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