补肾活血法对LPD复发性流产患者临床症状及妊娠结局的影响研究(3)
《景岳全书·妇人规》中有言:“凡妊娠胎气不安者,证本非一,治亦不同,盖胎气不安者,必有所因”,“冲任之本在肾”。《诸病源候论·妊娠数堕胎候》中有言:“阳施阴化,故得有胎,荣卫调和,则经养周足,故胎得安而能成长。候其妊娠而恒腰痛者,喜堕胎也。”,其中提出了滑胎是因为血气虚损、胎失所养导致,提出了肾虚与滑胎的关系密切[15]。《金匮要略》中有采用桂枝茯苓丸治疗妊娠癥痼擅下血者,提示滑胎与血瘀关系密切。因此,祖国医学认为复发性流产病机为肾虚血瘀,对症治疗应拟行补肾活血法[16]。堕胎后容易造成气血损伤,瘀血停滞,新血不生,故应在补肾健脾的基础上加用养血、活血中药[17]。虚则补之,于孕前予以补肾益气[18]。方中丹参具活血祛瘀、破宿血、生新血、安胎之功效[19],为君药。臣药菟丝子补肾填精,平补阴阳,益阴固阳;续断补益肝肾,祛瘀生新;桑寄生养血固冲,安胎;阿胶补血止血,滋阴润燥。佐使药黄芪具补气升阳、固表、利水消肿等功效。君臣佐使共奏补肾活血、固冲、安胎之功效[20] ......
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