1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2003年5月～2016年1月应用腓肠神岛状皮瓣修复足踝部严重烧烫伤患者37例，其中男34例，女3例;年龄24～65岁，平均年龄48.3岁。纳入标准：皮肤缺损面积约3.2 cm×3.1 cm～4.2 cm×5.5 cm的严重足踝部烧烫伤病例。其中烧伤31例，烫伤6例。化学物质烧伤30例，热液烫伤5例，电烧伤2例。排除标准：(1)存在嚴重的基础疾病，如严重心衰、肾衰、严重高血压、糖尿病血糖不能控制，不能耐受长时间手术者;(2)受区创面存在严重感染，未进行彻底清创，感染未得到良好控制者;(3)患有严重的四肢血管硬化者，可导致皮瓣血管危象，严重影响术后效果。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 皮瓣术前准备 受伤后予以常规治疗，待坏死界限清晰明确后给予彻底清创，切除坏死组织，VAC覆盖创面一周，揭除负压封闭引流装置，创面基底清洁干净，则再行手术做皮瓣修复。如创面基底仍条件不好，则再予以VAC创面处理创面。

    皮瓣修复手术前采用超声多普勒于外踝上3～7 cm听诊并给予标记，明确腓肠神经岛状皮瓣的旋转点 ......