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编号:13375965
近红外光谱技术监测婴儿麻醉状态下肾氧饱和度的临床意义(3)
http://www.100md.com 2019年5月25日 《中国现代医生》 2019年第15期
     RrSO2監测作为一种能实时反映肾局部组织氧供需变化的监测手段,可能更早的预见潜在的缺血风险及并发症[5]。Vidal E等[4]对肾移植患者术后连续3 d监测其RrSO2,发现RrSO2与血清肌酐和肾小球滤过率呈强相关,提示应用NIRS连续实时监测肾血流获得的RrSO2值可反映移植肾的功能和灌注情况。Owens GE等[5]研究发现心脏手术后急性肾损伤与低RrSO2相关,提示在术中进行RrSO2监测,可对先心病术后急性肾损伤的预防产生积极的意义。此外,Hazle MA等[10]对年龄小于6月的婴儿心脏手术前后尿中肾损伤标志物和术后24 h RrSO2监测的研究以及Ruf B等[8]的病例对照研究,均进一步证实在心脏手术期间长时间的RrSO2降低与术后急性肾损伤的发生相关,且可能优于传统的生物标志物。但目前尚缺乏公认的RrSO2正常值范围,本研究以患儿静息状态下波形稳定时的RrSO2值作为初始基线值(即麻醉前的RrSO2),以变化超过基线的10%~15%为肾灌注变化显著,RrSO2数值低于50%为有发生肾功损伤的风险[5 ......
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