3 讨论

    牙外伤是临床常见的急症[11]。急性牙外伤在儿童期发生率最高，男孩比女孩更易罹患牙外伤。一个可能的原因是男孩更易参与攻击性、对抗性强的运动，活动行为更为激烈[12]。儿童由于处于生长阶段，活泼好动，但肌肉运动的协调性与控制能力较差，因此不能准确的控制速度与躲避危险[13]。国内外相关报道牙外伤的发生年龄多为8～10岁[14，15]，而此时上颌中切牙牙髓组织、牙齿硬组织均未发育完成，其对应的发育阶段一般为nolla8期以及nolla9期，此时牙根长度较短，仅为最终牙根长度的2/3～3/4[3];同时其根管粗大，根管壁牙本质菲薄，并且越向根尖根管壁越薄。牙齒在受到较大的机械外力后牙体硬组织、牙髓组织以及牙周组织有可能受到急剧损伤[16]。年轻恒牙的所以年轻恒牙由于特殊的年龄段其外伤发生率较高，同时由于其自身结构较薄弱的发育特点，研究其在外力撞击后的生物力学意义较大，可以为临床提供一定的参考。

    牙齿在外伤中所受的力的方向是多种多样的，本研究对其进行了简化，将其分为垂直向加载、斜向加载以及水平加载。斜向加载其实是垂直加载和水平加载的混合类型，其中既含有垂直方向的力也含有水平方向的力 ......