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编号:13370742
日间手术模式与加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术患者中的联合应用(3)
http://www.100md.com 2019年6月15日 《中国现代医生》 2019年第17期
     2.2 两组患者术后并发症比较

    联合组术后呕吐、切口痛、尿潴留的发生率均低于常规组,其中切口痛及尿潴留有显著性差异(P<0.05)。将LC术后疼痛、呕吐、尿潴留等并发症按Clavien系统分级,联合组患者术后总并发症发生率明显少于常规组(P<0.05)。见表3。

    2.3联合组诊疗时意外情况分析

    通过对病例情况分析后发现,27例门诊按联合管理模式收入,但经术前评估后出组,原因分析如下:肝功能异常6例,心脑血管疾病5例(心动过缓3例,脑梗1例,恶性高血压1例),肺功能不佳3例,急腹痛发作3例,胃镜发现活动溃疡3例,患者自行要求出组2例,发现巨大肝囊肿2例,大便隐血1例,发现怀孕1例,可疑胆囊肿瘤1例。6例联合组患者术中发生病情变化:胆囊三角严重炎症水肿2例,转开腹2例(胆囊肿瘤1例,胆囊十二指肠瘘1例),发现胃及肝结节并活检各1例。联合组术后延长住院24例原因分析如下:切口痛4例,患者心理因素3例,血炎症指标高3例,高热3例,血肝功能异常3例,腹胀2例,呕吐2例,肺不张1例,腹腔积液1例,胰腺炎1例,尿潴留1例。再入院原因分析如下:联合组1例因切口感染再入院,而常规组因发热、继发胆总管结石、切口感染各1例再入院 ......
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