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编号:13369717
尿醛固酮与血浆肾素活性比值对原发性醛固酮增多症的筛查价值研究(3)
http://www.100md.com 2019年6月25日 《中国现代医生》 2019年第18期
     24 h尿醛固酮能有效避免因体位变化、昼夜节律及检测时间引起的变化,较PAC更稳定,但许红峰等[14]研究发现由于不能确定醛固酮是原发性还是继发性增多,仅以尿醛固酮作为PA的筛查指标,其灵敏度和特异度分别仅为81.2%和74.3%,筛查效率不及ARR。近年来国内外相关研究提出使用尿醛固酮与血浆肾素活性的比值UARR作为PA的筛查指标,但关于其筛查价值的研究结论目前尚不统一,Bernini G等[15]首次报道使用UARR作为PA的筛查指标,发现其灵敏度为92%,特异度为84%,但筛查效率仍不及ARR。曾偉芳等[16]研究则显示立位UARR筛查PA的价值高于ARR,灵敏度为94.2%,特异度为88.9%。朱杰等[17]研究也认为立位UARR与ARR同样是PA的一项有效筛查指标,其筛查PA的灵敏度为91.87%,特异度为88.64%。

    本研究在严格控制药物、体位、检测时间及血钾水平等条件下对我院明确诊断的PA患者127例和EH患者136例进行分析,通过比较分析不同体位UARR及ARR筛查价值及最佳临界点值 ......
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