2.2 不良反應

    有1例患儿在BTX-A注射后3 d出现了乏力，表现为自觉全身无力，行走时摔倒1次，但没有摔伤。该患儿未做特殊处理，2周后无力现象消失。

    3 讨论

    肌张力障碍型是不随意运动型脑瘫的一种亚型，不随意运动型和痉挛型是脑瘫的两种常见型别，临床特点有很大不同[10，11]。肌张力障碍型患儿的主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩，引起以肌张力异常动作和姿势为特征的运动障碍，具有不自主性和持续性的特点[12，13]。常出现非对称性姿势，难以自我控制肢体。如果缓解肌肉的过度收缩，就有可能打破患儿的异常运动模式，使主动运动能力提高。该型患儿的过度收缩肌肉多为躯干肌肉，主动肌和拮抗肌不需要同时注射，只注射造成异常运动姿势的过度收缩肌肉，就可以有一定的疗效。

    BTX-A注射到肌肉中，可以抑制乙酰胆碱囊泡的释放，使肌肉收缩力减弱，从而缓解肌肉过度收缩[14]。肉毒毒素既可以缓解痉挛，也可以缓解肌肉的过度收缩。BTX-A注射在痉挛型脑瘫患儿的康复治疗中应用较多 ......