3.2 主张分期治疗

    面癱急性期、恢复期和后遗症期三期病机不同、正邪主次关系不同，不可用单一手法或穴位治疗。本病发病原因多见于正气虚损，脉络空虚，以致邪犯阳明、少阳经脉，致使面部经气不畅，筋脉、肌肉失于濡养，纵缓不收而引发，故本病急性期多见正虚邪实，但病情初起，病邪在表，病位较浅。病情初发之时多与风寒侵袭相关，因面部为阳明、少阳经脉循行，阳明经多气多血，所以在治疗上，取穴以阳明经为主，循经取穴，激发阳明经气，疏通阳明经脉，直达病所，促进气血运行，通经活络。《灵枢·终始》篇有云：“脉实者，深刺之，以泄其气;脉虚者，浅刺之，使精气无得出，以养其脉，独出其邪气”。故取穴多取太阳、瞳子髎、阳白、四百、鱼腰、攒竹、地仓、颊车、颧髎、迎香、风池、曲池、外关、合谷等穴。操作方法：取用1寸毫针，进针0.3～0.5分，平补平泻法，每日1次，每次留针15～20 min。面部取穴每次选用患侧5～8个，肢体穴位取双侧。另外，发病初期，邪气较盛，特别是伴有面部或耳后疼痛者，此时多为风热邪气或风痰瘀血之邪阻滞经络、脉络不通，王师常用三棱针或一次性注射针头于患侧耳尖、耳垂放血，使邪有出路。急性期时放血可起到祛风通络的作用，对缩短患者病程有帮助[9]。面部穴位不宜放血。

    面瘫恢复期为面瘫恢复的关键时期 ......