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编号:13367430
布地奈德福莫特罗与噻托溴铵联合治疗重度COPD稳定期患者的疗效观察(3)
http://www.100md.com 2019年7月5日 《中国现代医生》 2019年第19期
     布地奈德福莫特罗为复合吸入制剂,由两种成分组成,其中布地奈德局部抗炎作用较好,与二丙酸倍氯米松比较,抗炎强度是其2倍,可与细胞内糖皮质激素受体结合抑制炎性细胞活化及炎性因子生成,福莫特罗可起到扩张气道的作用,抑制炎性递质释放,能迅速起效[11],本次研究中对53例患者单独给予布地奈德福莫特罗治疗,结果表明,治疗后6MWT、肺功能、PaO2较治疗前有明显提高,而呼吸困难评分、PaCO2有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。噻托溴铵粉吸入剂属于长效季铵类胆碱能受体拮抗剂,可选择性结合M受体,明显阻滞M3受体,减少细胞内环磷酸鸟苷的合成,使腺体分泌减少,能明显降低平滑肌张力,产生支气管扩张作用,从而有效缓解患者的临床症状,改善呼吸困难,提高肺功能及运动耐量[12-14],此外,噻托溴铵能以不同的速度和M受体的三种亚型结合,因此,噻托溴铵能够持续的发挥支气管扩张作用,患者用药周期更长,本次研究中噻托溴铵给药频率为每天1次。本次研究中噻托溴铵的给药方式为吸入给药,与口服给药比较该种给药方式不良反应发生率更低,不会出现全身性抗胆碱能受体作用,吸入给药能够使药物直接到达患处,能够更快发挥作用,发挥更好的疗效[15]。研究结果表明,治疗后两组6MWT较治疗前明显提高 ......
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