腰椎滑脱症术后相邻椎体节段退变研究进展(3)
2.2 邻椎病治疗目前对手术方式的选择是如何引起相邻椎体节段退变疾病的问题,学者们尚无统一结论,对影响的发生机制也无明确定论。例如对融合方式的选择,国内学者杨东[8]通过6具尸体解剖比较腰椎后外侧融合术、腰椎后侧融合术及腰椎360°融合术,得出了三种术式均可达到稳定脊柱的效果,但作者认为其中腰椎后外侧融合后对邻近椎体节段活动度的影响最小(2%~21%)。对融合节段的长短与相邻椎体节段退变的研究中,国内学者王凌挺[37]通过一组包含61例病例的研究中得出腰椎多节段融合术后邻近节段较单节段融合术更易发生退变的结论,并且认为单节段腰椎融合术较多节段腰椎融合术对邻近椎体的退变影响较小,更有助于患者术后局部功能的恢复。
当患者术后发生邻近椎体退变性疾病后,治疗方式仍有保守治疗与手术治疗两种,保守治疗大体相同于退变性腰椎滑脱症术前保守治疗方案,而手术治疗目的,仍是要建立脊柱的稳定性 ......
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