替米沙坦对原发性高血压患者心率变异性及心率震荡的影响(3)
HRT的发病机制迄今不明,目前认为主要与压力反射间接作用、房室结与窦房结震荡耦联作用和心脏自主神经张力变化有关,是内源性刺激触发的压力反射性调节对心脏自主神经平衡协调的反应[18-20]。TO和TS是目前评估HRT的常用指标,其中TO代表室性早搏后初始阶段窦性心率的加速,TO的中性值被定义为 0,当TO值>0,表明室早后初始阶段窦性心律减速,TO值<0时,表明室早后初始阶段窦性心律加速。TS代表室早后是否存在窦性心率的减速现象,TS 的中性值被定义为2.5 ms,当 TS>2.5 ms时表明窦性心律存在减速现象。HRT对评价心脏的自主神经系统的变化准确度较HRV更高[21]。本研究结果发现观察组治疗前患者TO指标[(1.07±0.27)%]明显高于对照组[(-0.41±0.52)%],TS指标[(4.67±0.84)ms/RRI]明显低于对照组[(7.19±2.05)ms/RRI]。治疗8周后,观察组TO指标[(0.32±0.08)%]较前[(1.07±0.27)%]明显下降,TS指标[(6.54±1.20)ms/RRI]较前[(4.67±0.84)ms/RRI]明显上升 ......
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