冲击波联合针刺治疗老年性神经根型颈椎病的效果观察(3)
项痹病的中医治疗包括手法松解,整复,运动疗法,各种针刺、小针刀、封闭、穴位注射等,其他还有中药熏蒸、外敷、刮痧、拔火罐等。其中针刺治疗颈椎病应用广泛,其具有操作简单、疗效显著、费用低、副作用小等优点[12,13]。项部经络循行包括足太阳膀胱经,手太阳小肠经,督脉、足少阴肾经。《灵枢·经脉第十》记载“膀胱足太阳之脉,从巅入络脑,还出别下项,是动则病,项如拔,是主筋所生病者,项背皆痛。”《灵枢·经筋第十三》记载“足太阳之筋,上挟脊上项,其直者,结于枕骨,其病项筋急。”足太阳阳气较多,又主筋所生病,“阳气者,柔则养筋”。《灵枢·经脉第十》中记载“小肠手太阳之脉,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,循颈上颊,是动则病,颈、颌、肩、臑、肘、臂外后廉痛。”《灵枢·筋脉第十三》记载:“手太阳之筋,循颈出走太阳之前,结于而后完骨,其病小指支,肘后锐骨后廉痛,颈筋急”。《灵枢·经脉第十》中还有记载“督脉之别,名曰长强,挟膂上项,散头上,下当肩胛左右,实则脊强,虚则头重。”《灵枢·经筋第十三》记载“足少阴之筋,循脊内挟膂,上至于项,结于枕骨,与足太阳之筋合,其病所过而结者皆痛及转筋。”针刺取穴的方法包括局部取穴、远端取穴、辨证取穴、随症配穴、特殊选穴等。局部取穴体现“腧穴所在,主治坐在”的原则,本文选穴风池穴、天柱穴、百会穴、肾俞穴,颈5~7夹脊穴 ......
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