前列地尔、缬沙坦、肾消方三者联合治疗糖尿病肾病的疗效及对肾功能的影响(3)
徐武敏[20]将110例糖尿病肾病患者随机分为两组,每组55例,对照组患者予常规降血糖治疗控制血糖,缬沙坦囊80 mg,观察组在对照组治疗基础上予前列地尔注射液10 ug 静注。治疗后,观察组的临床总有效率为90.9%,显著高于对照组; 观察组患者的FBG、HbAlc、UAER、Cr、BUN 和血压均较对照组改善显著,证明前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病能减少尿蛋白排泄率,改善患者肾功能。对于糖尿病肾病患者来说,目前单纯西药治疗虽然能够取得一定的疗效, 但存在不同程度的副作用, 甚至可能会加重患者的肾损伤[21]。
肾消方为临床治疗糖尿病肾病的有效方剂。中医认为:消渴日久、气阴两虚、血行不畅、瘀浊内阻,是糖尿病肾病的主要病理机制。气阴两虚为本, 瘀血浊邪为标。“肾消方”配方:炒党参、黄芪、陈皮 、升麻、柴胡、当归、川芎、炙甘草、南沙参、鬼箭羽、丹参等煎成汤剂口服以益气养阴,活血利水。方中选用黄芪为君药,补脾益气,亦可利尿消肿,配伍党参补脾生津;炙甘草补脾和胃,陈皮调理气机,当归可益气活血;升麻、柴胡协芪、参升举清阳。以上诸药合用 ......
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