本研究中的病例以BI-RADS 4类病灶为主，根据BI-RADS分类规则[7]，3类的恶性可能性在2%以下，4类分为4a、4b、4c，其恶性程度分别为2%～10%、10%～50%、50%～95%，而本研究中，经最终病理证实，BI-RADS 3类均为良性;BI-RADS 4a类中恶性占2.54%;BI-RADS 4b类中恶性占56.52%;BI-RADS 4c类中恶性占100.0%，这与BI-RADS系统稍有偏差，正如Elverici等[6]研究所示，BI-RADS系统对临床不可触及病灶BI-RADS 4类病灶特别是小病灶的评估是不充分的，有低估的可能。

    对于临床不可触及病灶的定位活检，影像学引导下导丝定位标记活检术有X线、超声和MRI等几种引导方式。导丝定位是一种简便易行、经济实惠、准确安全的定位方法，早在1965年便有报道[8]，作者利用荧光镜引导，通过针导将导丝置入乳腺病灶。X线引导下定位主要应用于乳腺钙化灶的活检[9]，该方法对临床触诊阴性且B超检查阴性的乳腺微小钙化灶具有较高的诊断率，对于仅表现为钙化灶的病灶具有较高的诊断价值，但对于致密型乳腺钙化的检出率较低，且易受活检影像学设备和手术器械的限制 ......