西罗莫司预防移植物抗宿主病疗效的Meta分析(2)
同种异体造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)作为治疗造血系统恶性肿瘤的有效手段在临床上广泛开展,但是移植后出現的移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)却增加了非复发的死亡(NRM)[1],降低GVHD的发生对于提高移植的成功率具有很重要的意义。通常我们将移植后100 d以内发生GVHD的称为aGVHD,超过100 d以后发生的称为cGVHD[2-3]。目前预防GVHD发生的基本药物主要有三类:钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司tacrolinus TAC或环孢素cyclosporine,CsA)、细胞毒药物(甲氨蝶呤methotrexate,MTX)和抗代谢药物(吗替麦考酚酯mycophenolate mofetil,MMF)。但即使以它们中的一种或几种作为预防用药,GVHD的发生率也在40%~60%左右[1],所以新的治疗药物也在不断进行临床评估,西罗莫司(sirolimus ......
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