为了探讨低剂量硼替佐米联合地塞米松治疗初发MM的临床疗效及安全性，本研究回顾性分析了我科40例初发MM患者的临床资料，其中17例采用1.0 mg/m2的硼替佐米联合地塞米松方案治疗，其有效率为88.24%，与国内苏基滢等[30]报道结果相似，高于传统VAD组的有效率(52.18%)，并且与文献报道[31-32]按照标准剂量硼替佐米(1.3 mg/m2)方案治疗初发MM的有效率相近，但费用上却节约了近50%。改良BD组患者各项主要监测指标较VAD组改善更加显著，其中M蛋白、β-2微球蛋白、血清肌酐值改变差异具有统计学意义(P<0.05)，改良BD组中有5例肾功能不全患者，在使用硼替佐米治疗后，所有患者的肾功能没有进一步恶化，反而均有不同程度的改善，這可能和硼替佐米主要通过细胞色素P450酶氧化代谢失活，药物在尿液中无活性有关，因此对于合并肾功能损害的患者，硼替佐米的应用是安全可靠的。与VAD血液学毒性(白细胞低下和血小板减少)、感染、心脏毒性等毒副作用相比 ......