[摘要] 目的 探討缺血性脑卒中后血管性痴呆的临床特点及MRI早期诊断价值。 方法 选取2013年1月～2018年1月在我院住院并诊断为缺血性脑卒中患者共80例，按照卒中后认知功能评定及VaD诊断标准分为非VaD组(对照组)42例和VaD组(观察组)38例。两组患者选取合适的头部专用线圈，行MRI检查;记录患者一般资料及MRI结果，根据梗死病灶部位分为皮层组和皮层下组，根据梗死病灶大小分为大梗死、中梗死、小梗死和腔隙性梗死;观察MRI下脑组织形态学变化，评价是否存在皮质萎缩、脑沟增宽、海马内侧脑脊液池增宽及白质稀疏等改变;行MMSE、HIS及MoCA评分。 结果 两组患者MRI下梗死部位比较，观察组中额叶及颞叶皮层、额叶及颞叶和顶叶皮层下、半卵圆中心、侧脑室体旁白质、内囊和丘脑等部位的缺血性梗死灶发生率较对照组升高(P<0.05);观察组大梗死、中梗死人数较对照组升高(P<0.05);观察组MMSE 与MoCA 评分较对照组降低(P<0.05) ......