试验组舒芬太尼用量[(0.38±0.11)μg/kg]显著低于对照组[(0.71±0.23)μg/kg]，术后镇痛泵按压次数[(7.7±1.6)次]也明显少于对照组[(12.5±2.1)次]，组间差异均有统计学意义(P<0.05)，见表4。

    表4 两组镇痛药使用情况比较(x±s)

    2.4两组术后VAS评分比较

    术后6 h、12 h、24 h，试验组VAS评分均显著低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)，见表5。

    表5 两组术后VAS评分比较(x±s，分)

    3 讨论

    与常规的开放性手术比较，肩关节镜修补肩袖损伤具有更微创、伤害小、恢复快的优势[7-9]。然而，肩关节镜修复术对体位有特殊要求，且不能在止血带下操作关节镜，术中出血控制难度大，造成镜下血盲，因此，术中需控制性降压或采用压力控制泵对关节腔进行持续冲洗，但这会对患者的呼吸循环功能造成不利影响[10-12]。因此，肩关节镜下肩袖损伤修补术对麻醉工作提出了更高的要求。为了避免术中出现呼吸道梗阻，全身麻醉是肩关节镜手术最常采用的麻醉方式[13]。但单一的全凭静脉麻醉需加大麻醉程度、使用血管活性药物来达到降低血压的目的，但存在患者易苏醒、自主呼吸恢复滞后等弊端[14]。为此，本研究尝试采用全凭静脉麻醉复合臂丛神经阻滞(interscalene plexus block ......