多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平检测(3)
β2-MG为血小板、多形核白细胞以及淋巴细胞分泌的小分子球蛋白,属细胞膜上完整组织相容性抗原 HLA 的组成部分,可有效反映MM骨髓瘤细胞增殖活性[6,7],临床上常根据血清β2-MG对MM患者进行分期。血清β2-MG与肿瘤负荷有关,能直接反映患者体内肿瘤负荷,关系患者生存期。本研究显示MM患者血清β2-MG明显高于正常对照组,与MM患者肾功能下降、大量管型形成、β2-MG排除减少有关[8,9]。同时血清β2-MG随着MM患者D-S分期的加重而增高,说明血清β2-MG可有效反映MM患者病情的严重程度,用于指导临床诊断和分级。TNF-α是由活化的单核细胞或巨噬细胞产生的炎症因子,能显著抑制或杀伤肿瘤细胞,促进细胞繁殖和分化,并参与机体自身免疫过程,具有抗感染、促进中性粒细胞吞噬等作用[10,11]。MM患者由于免疫功能受抑制,TNF-α水平下降[12,13],本研究显示MM患者血清TNF-α水平显著低于正常对照组,且随着D-S分期的加重而下降,提示血清TNF-α同样可用于鉴别MM及指导临床诊治。CRP是由肝细胞合成的一种急性时相蛋白,在机体组织损伤、炎症反应时,表达明显上调,是炎症反应的敏感指标 ......
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