术后留置胸管与否对胸腔镜肺切除患者应激反应的影响(2)
1 资料与方法1.1 临床资料
随机选取我院2017年12月~2018年12月收治的行肺切除术患者60例作为研究对象,并采用单中心、双盲实验随机分为30例胸管组和30例无胸管组。两组患者在年龄、性别、手术方式、手术部位、术后病理、术后TNM分期组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)(表1)。本研究方案经我院伦理学委员会批准,研究对象知情同意并签署知情同意书。
1.2 治疗方法
所有患者均静脉麻醉,双腔气管内插管,健侧单肺通气。取健侧卧位,手术切口均选择在腋中或腋前线第4或第5肋间,切口长约2~3 cm完成肺切除术。肺切除后通过无菌生理盐水试漏,对肉眼可疑肺泡漏气处使用聚乙醇酸网和纤维蛋白胶封闭。无漏气后,术毕拔除气管插管,胸管组常规留置胸管,无胸管组不留置胸管。
1.3 观察指标
清晨空腹抽取所有患者术前1天、术后第1、3、7天的静脉血液 3~5 mL,行离心操作(3 000 r/min),然后用 ELISA 方法测定血清中(IL-2、4、6、10)、TNF-α、CRP、PCT和SAA的浓度。相关 ELISA 试剂盒购自上海纪宁生物公司。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计软件 ......
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