1.2 方法

    住院期间，给予所有患者糖尿病教育，使患者掌握正确的血压、血糖等生理指标检测方法，保证收集和上传数据的准确性。在出院后，对照组由2名糖尿病专科护士使用电话对其进行随访，每月进行1次，提醒患者遵医嘱用药，检测各生理指标，按时返回医院进行复查。向患者发放自我管理记录表，在患者复检时进行收集，进而对患者的自我管理情况和并发症发生情况进行评估。

    APP组使用“甜蜜管家”APP对患者的病情变化进行追踪。医生通过这一APP与患者进行沟通交流。这一系统包括两个端口，一个是患者，一个是医生，两者可以通过各自的账号及密码进行登陆，查看权限范围内的相关信息，并进行相关的操作。当前，“甜蜜管家”主要由科室医生、专科护士、运动师、心理医生、营养师等人进行管理，主要的任务是与患者互动，指导患者进行自我管理、解决患者存在问题和疑惑，为患者提供诊疗建议以及应急情况处理等。对发布的资讯进行审核，并对患者上传的数据资料进行评估、分析以及反馈，为其建立电子健康档案。具体来说，将患者信息及血糖仪编码输入管理系统，通过电信网络上传数据，患者在家只要一测血糖，管理团队就能在手机APP上看到患者血糖情况 ......