2.2 两组患者治疗前后中医证候积分比较

    治疗前两组患者中医证候积分差异不显著(P>0.05);治疗后两组患者中医证候积分评分均显著低于治疗前(P<0.05)，且实验组中医证候积分评分显著低于对照组(P<0.05)。见表2。

    2.3 两组患者治疗前后肺功能水平、mMRC评分及CAT评分比较

    治疗前，两组患者肺功能水平、mMRC评分及CAT评分比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后，两组FEV1/FVC、FEV1%水平上升，mMRC评分及CAT评分均下降，且实验组改善水平优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

    3 讨论

    COPD发病机制目前尚未完全明确，可能是由于吸入的有害颗粒或气体导致肺内炎症细胞不断增加，诱导小气道炎症、纤维组织形成或管腔黏液栓等，破坏肺部结构，促进中性粒细胞炎症反应，导致小气道阻力升高，降低肺泡对小气道的正常牵拉力和肺泡弹性回缩力，最终导致COPD发生[11-15]。

    COPD 在中医中符合“久病入络”的理念，辨证以虚实为纲，病情稳定时多偏于本虚，病变首先位于肺部，其次逐渐影响脾、肾和心脏[16]。COPD反复发作致病情呈进行性加重，由气入血，初期以痰浊为主，痰瘀并重后最终致肺络阻滞，因而中医治疗以活血祛瘀、搜风通络为主。中医治疗分为外治和内治两大类，外治以针灸、推拿、拔火罐等较为常见。六字诀呼吸操是一种“以鼻纳气、以口吐气”的吐纳法[17] ......