哮喘规范化治疗中一氧化氮检测的意义及其临床应用(3)
3 讨论支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,由多种细胞参与,包括气道上皮细胞、平滑肌细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞。支气管哮喘临床症状表现为反复发作咳嗽、胸闷、气急、喘息等,伴有可逆性气道高反应性和气流受限[11]。在诊断、评估哮喘病情及控制状态的检查中,一氧化氮检测和肺功能检查是主要检查项目。一氧化氮测定可评估哮喘控制效果和气道炎症轻重,也可用于治疗效果的判断,一氧化氮升高为疾病未控制,治疗后水平则会降低。相关研究证明,患者治疗中,激素使用量根据一氧化氮水平高低进行具体调节,可有效控制病情,并降低急性发作次数。肺功能通气功能指标FEV1可客观反映气道阻塞严重程度,是评估治疗效果的重要参考依据,也对选择合适的治疗方案及支气管哮喘的早期诊断起到重要的参考价值。
本次研究发现,与健康人群比较,哮喘患者治疗前的FEV1/FVC、FEV1%pred指标偏低,而哮喘患者经治疗后,FEV1%pred指标与健康人群无差异。肺功能检查中的FEV1%pred指标能够对哮喘患者气道阻塞分级与严重程度进行反映。与健康人群肺功能变化比较,哮喘患者的变化次数较多,指标变化较大。哮喘患者症状期时呼气气流受限,气道阻塞,延长机体呼气,降低FEV1/FVC、FEV1水平,所以,与健康人群比较,治疗前哮喘患者的FEV1/FVC、FEV1%pred指标明显偏低[12]。与健康人群比较,哮喘患者治疗后的FEV1%pred无显著差异 ......
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