[Key words] Olanzapine; Schizophrenia; Statins; Blood lipids

    奥氮平治疗精神分裂症有良好的疗效及安全性[1]，但近年渐渐发现奧氮平可能引起包括血糖升高、血脂异常、泌乳素升高等内分泌代谢障碍[2-4]，很大程度上影响了奥氮平的临床应用。虽然高血糖、高泌乳素血症[4-6]已经引起精神科临床医生的高度重视，并达成共识，且已有相应成熟的处理措施，然而，血脂异常通常因缺乏临床症状，体检或因心脑血管疾病就诊时才被发现;故血脂异常很难引起精神科医生的注意，甚至基层精神科医院没有测血脂的相应检查项目。血脂异常属于代谢性疾病，容易引起肥胖、动脉粥样硬化、心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病，严重影响患者的心身健康[5-6]，如何处理血脂异常对奥氮平的临床应用至关重要。他汀类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成酶HMG-CoA还原酶，阻断细胞内羟甲戊酸代谢，使细胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜表面LDL受体数量和活性增加，使血清胆固醇降低尤其降低LDL-C，治疗动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑卒中 ......