地黄叶总苷联合替米沙坦对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响(3)
葛永纯等[11]的一项前瞻性研究证实,采用雷公藤多苷可以降低 DN 临床期患者的蛋白尿,延缓肾脏病进展。其机制主要与雷公藤多苷免疫抑制、抗炎和足细胞保护有关。刘高虹[12]等认为,地黄叶总苷胶囊能有效减轻 DN 临床期患者蛋白尿,升高血清白蛋白水平,改善血液的高凝状态,产生很好的肾脏保护作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是一类降压药,其能够通过阻滞血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1,有效阻断血管紧张素Ⅱ的血管收缩、水钠潴留作用,从而降低系统血压;同时,扩张肾小球的出球小动脉大于入球小动脉,降低肾小球内高压力、高灌注、高滤过,降低蛋白尿;阻断血管紧张素Ⅱ的作用进而抑制肾小球系膜细胞的增殖和细胞外基质的积聚,从而延缓肾功能的恶化;林子桐等[13]认为,临床上采用奥美沙坦酯治疗糖尿病肾病患者,可以显著减弱血管紧张素Ⅱ介导的氧化应激和炎症反应,显著降低蛋白尿的水平;替米沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)起到阻滞作用 ......
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