血浆FM、FDP和D-二聚体水平的变化在急性白血病中的临床意义(3)
急性白血病患者存在纤溶功能、凝血功能异常的原因是多方面的,异常增殖的白血病细胞,损伤血管内皮细胞,大量纤溶酶原激活物被释放,导致继发性纤溶亢进。由于自身免疫机制的作用,释放大量促凝物质,使体内凝血-纤溶系统激活。大多数患者伴有不同程度的感染,加重血管内皮细胞的损伤。弹性蛋白酶、炎性因子可由白血病细胞自身分泌,降低纤溶系统有效抑制物水平。在化疗药物的作用下,促凝物质从机体中释放,使凝血纤溶系统激活。大部分急性白血病患者存在凝血功能异常。凝血功能的改变,与患者病情变化有密切的关系。纤溶亢进程度决定肿瘤细胞的浸润能力。凝血功能的改变,会使肿瘤细胞在局部增殖、浸润、转移,肿瘤细胞的表型和活性受到影响。综上所述,动态监测急性白血病患者的纤维蛋白单体(FM)、血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D),有利于病情的判断及预后评估,具有重要的参考价值。因此,当出现纤维蛋白单体(FM)、血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)的水平明显上升 ......
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