[Key words] Skull fracture; Perioperative period; Hyperglycemia; Insulin resistance; Correlation analysis

    颅骨骨折是指受暴力作用所致的颅骨结构改变，颅骨骨折的伤者不一定合并严重的脑损伤，没有颅骨骨折的伤者可能存在严重的脑损伤。颅骨骨折创伤作为一种应激源，可导致机体神经-内分泌系统多种代谢激素分泌增加，如胰高血糖素、肾上腺素、生长激素等，可对胰岛素产生直接或间接的拮抗作用，导致胰岛素缺乏，发生胰岛素抵抗，导致围手术期血糖波动[1，2]。严重的颅骨骨折可合并脑损伤，临床上多需要手术治疗，外伤及手术对患者来说均为应激源，会导致患者围手术期的血糖波动，影响创口愈合，甚至造成严重的不良后果[3]。本文主要分析颅骨骨折患者围手术期高血糖与胰岛素抵抗的关系，以期为临床预防、治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对2018年1～12月在我院诊断治疗的粉碎性颅骨骨折患者28例的临床资料进行回顾性分析。纳入标准[4]：(1)凹陷性骨折;(2)有手术指征，开放性(复合性)颅骨骨折 ......