孕期甲状腺功能减退及情绪障碍对不良妊娠结局的影响(3)
3.2孕期情绪变化对妊娠结局影响怀孕是一个自然的生理学过程,不仅内分泌系统会发生变化,情绪也会发生变化。有报道孕妇妊娠期焦虑、抑郁的发生率增加,在妊娠期间容易发生发怒、紧张、担心、病理性焦虑等。孕妇的情绪障碍主要以躯体方面症状为主,抑郁等心境不明显,因此临床上妊娠期孕妇多有躯体症状主诉,同时查无躯体疾病,应警惕有情绪障碍。孕妇的焦虑、抑郁情绪可增加剖宫产率、手术助产率。孕妇情绪障碍作为一种心理应激,对妊娠结局会产生一定的影响,有报道其可增加低出生体重、早产率。严重的抑郁除了增加低出生体重、早产发生率外还会增加产科并发症发生率[19]。
3.3 孕期甲状腺减退症与情绪症状的联合作用对妊娠结局的影响
在唐玲[20]的研究中,孕妇有轻度甲状腺功能减退症会增加不良妊娠结局发生的风险,轻度甲状腺减退症与情绪症状的联合作用会增加妊娠合并症的发生风险,认为应制定合适的甲状腺功能指标参考范围,并结合妊娠期间情绪症状,对孕期甲状腺功能异常进行筛查与治疗,并加强保健指导,预防不良妊娠结局的发生 ......
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