机械通气对老年多发肋骨骨折合并肺挫伤患者肺功能及预后的影响(3)
2.2 两组治疗前后血气指标比较对照组与观察组患者在治疗后血气分析指标pH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2均有显著改善,更趋近正常生理范围,且有统计学意义(P<0.05);相较于治疗后的对照组患者,治疗后的观察组患者的PaCO2、PaO2/FiO2的改善程度更高,且具有统计学意义(P<0.05),见表3。
2.3 两组患者预后比较
相较于对照组,观察组患者入住ICU病房时间更短,治疗后APACHEⅡ评分低,肺不张、胸腔积液、ARDS和MODS发病率更低,病死率更低,均具有统计学意义(P<0.05),但观察组患者肺炎发病率较对照组更高,见表4。
3 讨论
肋骨骨折在胸部外伤患者中较为常见,约占55%左右[8],而肺挫伤最易继发于胸部钝性损伤,约占胸部外伤患者25%~35%[9],多发肋骨骨折并发肺挫伤也是肋骨骨折的常见表现形式之一。多发肋骨骨折可导致胸壁完整性缺失伴胸壁软化,严重者可出现反常呼吸、呼吸困难、肺不张、肺部感染,甚至呼吸衰竭等严重并发症,肺挫伤也会加速这些疾病的发展,所以多发肋骨骨折并发肺挫伤严重威胁患者的生命安全,尤其在老年人中更为常见,发生风险是青年人的2~2.5倍[10]。如今,对于老年多发肋骨骨折并发肺挫伤患者的治疗方式中 ......
您现在查看是摘要页,全文长 5021 字符。