1.2.3 麻醉 根据上颌骨囊肿的部位及范围大小选择麻醉方式。6例患者上颌骨囊肿位于上颌骨前部，范围不超出前牙区，涉及牙位为2～3个，前后向深度不超过2 cm，采取局部麻醉。其余患者因囊肿发生部位靠后，范围大，采取全身麻醉，麻醉方法为经鼻气管内插管静吸复合全麻。

    1.2.4 手术过程 所有患者均根据囊肿涉及的牙位及囊肿范围设计牙龈缘切口，附加角形或梯形切开。切开达上颌骨骨面后将粘骨膜瓣完整地从骨面掀开。予骨面开窗探入，沿上颌骨囊肿囊壁的外部进行剥离，将囊肿彻底刮除。术前CT检查显示9例突入上颌窦腔的病例，8例患者的囊肿突破上颌窦骨壁，囊壁与上颌窦窦壁黏膜粘连，术中仔细剥离，未撕裂窦壁黏膜。1例患者囊肿通入上颌窦窦腔内，造成上颌窦骨壁与窦壁黏膜缺损。但上颌窦黏膜均未见明显感染，故未行上颌窦根治及下鼻道开窗。术前CT检查显示10例突入鼻腔的病例，7例患者囊肿突破鼻底骨质，囊壁与鼻底黏膜粘连，但鼻底黏膜均未见明显感染，术中注意保护，未损伤鼻底黏膜。修整尖锐的牙槽骨嵴，将骨边沿挫平滑。囊肿术前已伴发感染的患者，术中将囊肿刮除后切开囊壁发现包含脓液，在骨创腔内填入抗生素粉剂。将剥离的粘骨膜瓣复位，覆盖封闭上颌骨外侧骨面的窗口，严密、间断、对位缝合。术后8 d拆线。病理报告均确诊为“上颌骨牙源性根端囊肿”。

    1.3 观察指标

    (1)患者术后术区肿胀消退时间 ......