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编号:13432086
扩大式单侧椎板切除行双侧减压治疗腰椎管狭窄症疗效(3)
http://www.100md.com 2019年12月25日 《中国现代医生》 2019年第36期
     表3 两组手术前、后不同时间点腰腿痛VAS评分比较(x±s,分)

    注:与术前比较,*P<0.05

    表4 两组手术前、后不同时间点ODI评分比较(x±s,分)

    注:与术前比较,*P<0.05

    3 讨论

    传统的腰椎后路全椎板切除、减压椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术治疗双侧腰椎管狭窄,减压效果确切。众多研究表明,腰椎管狭窄主要解决的减压区域在于椎间隙狭窄和侧隐窝的狭窄,而不在于椎板和椎体后缘中间的狭窄,后者不是主要减压范围[7-9]。传统的全椎板切除减压术减压范围不仅包括椎间隙水平狭窄、侧隐窝狭窄,同时也切除了双侧椎板、棘突等脊柱的后柱结构,过多减压,造成硬膜囊、神经根过多的暴露,造成日后的腰背疼痛综合征[10]。如何在传统的术式下把手术做的更加微创,尽可能达到精准的减压,减少不必要的创伤。因此我们探讨通过单侧椎板切除实现双侧减压的手术,即扩大式单侧椎板切除行双侧减压术。

    通过回顾性分析发现,两组手术医生均为同一组医生,扩大式单侧椎板切除行双侧减压治疗并未增加手术时间 ......
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