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中药归经于脾胃与精准医学靶向治疗理念相关性思考(3)
http://www.100md.com 2019年12月25日 《中国现代医生》 2019年第36期
     3.3中药归经的现代研究及与靶向治疗的关系

    中药归经理论是经过临床实践总结而出,对中医的辨证用药有指导作用。中药归经理论的现代研究始于20世纪50年代,主要从药理、化学物质、微量元素、受体学说、载体学说等理论来研究中药归经理论。

    中药的化学成分及药理作用的发挥与其归经具有相关性,如归肺经中药含黄酮类、挥发油类、苷类、萜类成分,有抗菌、抗炎、抗病毒等药理作用,止咳平喘的药物大多入肺经[13],泻下药多入大肠经,这表明中药归经于脏腑经络理论的科学性及对临床的指导性。

    归经的物质基础可能与某些微量元素相关。如Zn、Mn是归肾经的物质基础,可对神经内分泌系统和免疫系统进行调节,实现调节肾脏的整体功能[14]。

    归经的受体学说认为中药是与细胞膜或细胞内的受体结合,从而产生效应,如槟榔可作用于M-胆碱能受体,从而引起腺体分泌增加,消化液分泌增多,能增加胃肠平滑肌张力、肠蠕动,增加食欲等,从这些作用来看与中药理论中槟榔归胃、大肠经是相通的[15]。

    归经的载体学说是指用载体将药物直接送至病变部位的靶点,即中药的引经理论,如葛根、苍术为脾经的引经药,不仅可以治疗脾胃病,并且还能引导其他治疗脾胃病的中药直达病位而增效。葛根中葛根素的引经作用可能是通过影响循行部位的细胞膜相关转运通道的活性变化而起效[16] ......
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