血清中肝纤维化四项指标在肝纤维化程度较明顯时具有更好的应用价值，肝脏的纤维化程度与血清中四项肝纤维化值具有不同程度相关，以HA与肝脏纤维化程度的相关性最高。分组研究结果显示，在肝硬化组当中肝纤维化程度和血清学四项纤维化值具有更高相关性，在非肝硬化组当中LN和FS值无明显相关性，提示当肝脏纤维化的程度越明显时血清学四项肝纤维化指标准确性就越高[14]。虽然肝脏纤维化程度和血清学肝纤维化四项值具有相关性，可是相关性都偏低，因为在血清中肝纤维化四项指标的检测具有一定局限性，可见仅仅根据血清学四项肝纤维化值诊断肝脏纤维化程度还不准确[15]。第一，血清中肝纤维化四项指标反映的只是其在血清当中的变化情况，并非是肝脏当中的真实情况;第二，血清中肝纤维化四项指标并非是肝脏的特异性成分，身体的其他炎症情况也会影响其检测;第三，若肾功能不全或者肝血窦周围的内皮细胞生成胆汁增加将导致血清中肝纤维化四项指标的清除率降低，导致检测值不准确。此外，肝脏中纤维组织降解减少、合成增多而引起肝脏纤维化产生，而血清中肝纤维化四项指标均反映纤维合成情况，现仍无特异的反映肝脏纤维化降解情况的血清学项目，因此限制了血清中肝纤维化四项指标在判断肝纤维化程度中的使用[16] ......