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银屑病关节炎患者皮损进展与血清总IgE及IL-6、TNF-α水平的关系(3)
http://www.100md.com 2020年1月25日 《中国现代医生》 20203
     TNF-α产生炎症反应方面有许多作用,例如刺激促炎分子[如IL-1、IL-6、IL-8、NF-κB(转录因子蛋白家族)]和黏附分子(例如,ICAM-1,P-selectin,E-selectin)。TNF-α参与全身过敏反应,增加血管内皮细胞的黏附分子的表达[12]。临床试验证实了新的抗TNF-α生物学治疗银屑病和PsA的疗效。TNF-α/IL-23/IL-17轴是银屑病和PsA主要病理机制,因此,抗TNF-α/IL-23/IL-17生物制剂对于治疗银屑病和银屑病关节炎的皮肤和关节损伤非常有效。银屑病关节炎患者皮肤中的白介素-17信号比滑膜中的白介素-17信号更上调,抗白介素-23/白介素-17药物在治疗皮肤损伤方面似乎优于抗TNF-α药物。但抗TNF药物在银屑病关节炎中优于抗IL-23/IL-17药物[13]。目前,英夫利昔单抗(IFX)、阿达木单抗、依那西普、戈利木单抗和妥珠单抗是用于治疗PsA的五种抗TNF-α生物制剂。与传统疗法相比 ......
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