[Key words] Liver cirrhosis; Severe; Gastric fundal varices; Step-by-step decompression and ligation

    胃底静脉曲张出血是门静脉高压的严重并发症，临床上约50%的肝硬化容易并发食管胃底静脉曲张，是一种死亡率高的消化道急症，如不及时治疗常造成肝硬化患者失代偿期死亡[1]。胃底静脉曲张破裂出血发生率为10%～36%[2]。随着内镜技术的发展，目前临床最常采用的治疗方法包括内镜下套扎术及内镜下硬化剂注射术，两者各有优缺点。本研究将套扎的操作方法加以优化，对治疗组患者采用逐级减压套扎治疗，与采用传统硬化剂注射法治疗的对照组患者比较，疗效显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选择我院消化内科2018年9月～2019年3月收治的胃底静脉曲张病例80例，随机分为两组，治疗组40例患者采取逐级减压套扎治疗。对照组40例采用硬化剂注射法治疗。纳入标准：(1)内镜检查符合《肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识》的重度食管胃底静脉曲张的诊断标准[3];(2)均为首次破裂出血，既往未行静脉曲张手术治疗;(3)本研究经医院伦理委员会批准 ......