[Key words] Laparoscopy; Rectal cancer; Immune function; miR-21

    直肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一，具有较高的发病率和死亡率，可通过血形转移、腹膜转移及淋巴转移，在临床也常可见局部复发[1]。目前，直肠癌在我国的发病顺位排名第三[2]，对于直肠癌的治疗多采用根治性切除术，术后5年生存率可达70%左右[3]。但是开放性的根治性切除术，患者的切口大，对患者免疫功能影响较大，术后恢复相对较慢。腹腔镜是近年来应用于临床的一种微创手术治疗措施，具有对患者造成创伤小、术后恢复快等优点，在临床治疗胆囊结石、直肠癌手术、子宫肌瘤切除术等腹部手术中应用广泛[4-5]。MicroRNA(miRNA)是一类具有调控功能的小分子非编码RNA，主要参与基因转录后水平的调控，对生物体的生长、发育、衰老和死亡等生命过程都有着重要的作用。近年来的研究显示[6]，结直肠癌患者外周血的miR-21水平上调，可能作为筛查结直肠癌或预测术后复发的肿瘤标志物。为此，本研究对比腹腔镜下低位手术和开放手术对直肠癌患者免疫功能及血miR-21水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年3月～2019年4月在我院治疗的68例直肠癌患者作为研究对象 ......