2.2 两组患者不同治疗时间疼痛评分比较

    两组治疗前后疼痛评分(NRS评分)比较，治疗前无显著差异(t=0.23，P>0.05)，治疗第1周有显著差异(t=4.21，P<0.01);治疗第2周更显著(t=12.83，P<0.01);不同治疗时间疼痛评分(NRS评分)比较，对照组有显著差异(F=289.08，P<0.01)，观察组有显著差异(F=452.65，P<0.01)。见表3。

    3 讨论

    流行病学研究[15]显示，癌症发病率在多数国家呈明显上升趋势，癌性疼痛会对患者的身心健康、社会人际关系及总体生活质量等各方面产生深刻的影响。现代医学研究[16]认为，由于肿瘤的恶性生长直接压迫或浸润周围神经组织，癌组织的pH值变化、肿瘤疼痛物质的释放、细胞因子的释放等使得肿瘤神经周围环境的变化而引起疼痛。值得注意的是，早期非甾类抗炎药使用并不能有效缓解癌性疼痛。李鹏涛等[17]研究显示，细胞因子TNF-α、IL-1β不仅在外周神经系统参与痛觉传导通路的调节，目前预测细胞因子TNF-α、IL-1β可能参与了伤害性信息的传递，发挥调节疼痛的作用。依据疼痛评分给予三阶梯药物治疗 ......