⑤加强透析监测与管理。患者透析期间，若静脉压、跨膜压呈持续上升且透析器呈黑色，则应立即使用生理盐水冲洗透析器、管路，以此来排除凝血状况;若患者出现凝血情况，应及时告知主管医师进行针对性处理，确保患者透析治疗的安全性。临床治疗时采用无肝素透析无法完全避免出现体外凝血，因此患者透析时间不易过长，可控制在3～3.5 h内。

    ⑥透析后护理。在患者透析结束之后应采取密闭式回血方式;若患者出现疑血现象，应及时采取连续不停泵回血方式，同时在血泵不停状态下迅速断开动静脉管路、内瘘针，并连接上生理盐水进行回血。在回血过程中注意不可敲、拍透析器，目的在于预防血凝块脱落而堵塞静脉壶。上述操作结束后，护理人员应及时收集、记录透析器、管路凝血情况、超滤量以及患者透析期间生命体征指数，以此为医师制定下一阶段透析治疗方案提供临床数据参考。

    1.4 评价指标

    1.4.1 HAMA指标评价标准[3] 采用HAMA(Hamilton Anxiety Scale)评估指标对心理状态进行综合评估，主要涵14条评价指标，每一个评价指标分数为0～4分的5级评分法，总分0～56 分，评分标准：无焦虑症状者评分为0～7分;疑似焦虑症状者评分为7～14 分;患有焦虑症状者评分为15～21分;显著焦虑症状者评分为22～29 分;严重焦虑症状者评分为>29 分 ......