孕妇体成分在不同孕周的变化及与妊娠期糖尿病的相关性(3)
其次,本研究对比分娩前(即孕36周后)与孕前期、孕早期、孕中期的体成分,有显著差异,但与晚孕期比较则发现与脂肪组织相关的指标,如BFM、PBF、BMI无明显统计学差异,但肌肉组织和总体水分仍有明显增长。分析孕36周后由于子宫增大明显,膈肌上抬,初产妇胎儿多已入盆,孕妇的不适感较前明显,贲门括约肌松弛等因素,减少了孕妇甜食及水果的摄入。另外,目前孕期体重监测主要关注早中晚孕期,对分娩前的研究罕有。本研究中分娩前期样本量因晚孕产检较频繁及分娩等因素等影响,减少明显,因此可能需要更完善的设计来确定研究结果的可靠性。最后,本研究在孕中期通过OGTT试验确诊GDM孕妇125例,分析不同孕周体成分对妊娠期糖尿病的影响,结果发现仅孕前期和孕晚期的BMI是GDM发病的可疑危险因素,但只有孕前的BMI具有统计学意义,说明孕前BMI越大,发生GDM的可能风险越高。国内外已有学者通过对GDM患者的病例对照研究提出孕前BMI对妊娠不良结局的影响较孕期可能更大[11-12],毛雷靖等[13]学者通过对1914例孕妇进行孕前和孕中期体重增加对GDM发病影响的队列研究 ......
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