开腹大手术麻醉恢复期低氧血症危险因素分析及指导意义(3)
2 结果2.1 低氧血症单因素分析
见表1。单因素分析结果显示性别、年龄、体重指数(BMI)、术前高血压、吸烟、FEV1/FVC、血红蛋白、谷丙转氨酶、肌酐、手术类型、麻醉时间、PEEP对开腹大手术术后在麻醉恢复期发生低氧血症有显著影响(P<0.05)。
2.2 麻醉恢复期低氧血症危险因素分析
见表2。低氧血症发生賦值1,未发生赋值0,得出年龄、高血压、麻醉时间是恢复期低氧血症的危险因素(OR>1),血红蛋白与PEEP是其保护因素(OR<1)。由本研究所得因素预测麻醉恢复期低氧血症构建ROC曲线(图1),曲线下面积为0.760(95%CI=0.719, 0.801,P<0.001)。
3讨论
肺部并发症如术后肺炎、肺不张等常见于腹部大手术后,不仅延缓疾病恢复,同时增加住院时间和费用,给患者造成身体和精神双重负担[2]。低氧血症常发生于腹部手术,并且与其他呼吸系统并发症息息相关[7]。
本研究根据所纳入近4年的开腹大手术患者,回顾性分析得出低氧血症在麻醉恢复期发生率为27.7%,与前人研究报道的发生率较为一致[8] ......
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