[Key words] Rectal cancer; PNI; Gross classification; Influencing factors

    结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，在世界范围内结直肠癌是第三高发肿瘤，也是癌症相关死亡的第四大最常见因素[1]。目前我国结直肠癌的发病率逐年上升，得益于诊断技术及内镜技术的发展，越来越多的结直肠癌可以在早期确诊，但结直肠癌的主要治疗手段是根治性手术切除、放疗及化疗等综合治疗，目前综合治疗的疗效较前已有明显改善，但仍有50%患者出现术后复发或远处转移，这也是结直肠癌患者预后差的主要原因[2]。相关研究发现，PNI也是恶性肿瘤转移及复发的重要影响因素[3]。

    有研究表明，PNI是直腸癌5年总生存率和5年无病生存率的重要影响因素，PNI阳性可作为直肠癌术后预后的重要参考指标[4]。美国国家综合癌症网络(National comprehensive cancer network，NCCN)的临床实践指南将PNI阳性作为直肠复发的高风险因素 ......