开窗减压术治疗77例口腔颌面部囊肿患者的临床研究(2)
1.2 纳入、排除标准纳入标准:①口腔颌面部膨隆、牙齿松动疼痛、穿刺见液体状物质;②年龄≥18岁;③所有患者签署知情同意书。排除标准:①接受过颌面部手术者;②严重感染、水钠潴留、囊肿癌变者;③严重脑、肺、肝、肾功能障碍者。
1.3 方法
所有患者术前进行CT详细检查,确定囊肿位置、大小及周围组织关系等。局部麻醉。对照组患者常规手术处理,切开牙龈,凿骨,骨头暴露后,刮除囊肿与内容物等,缝合牙龈。观察组患者给予开窗减压术:切口开窗位置选择在囊肿表面最薄、膨隆最显著位置,做3 cm的切口,囊肿壁结构充分暴露。骨黏膜切开,翻瓣术处理骨板,暴露囊肿壁结构,去除薄骨片及骨壁,破坏囊内间隔。切除一部分囊壁组织病检,吸出囊液。患者伤口继续扩大,氧化氢溶液反复冲洗囊腔,引流,缝合囊肿上皮与口腔黏骨膜。术后给予抗炎、消肿等对症支持治疗,嘱患者餐前餐后用生理盐水漱口,至痊愈出院。
1.4 观察指标
比较两组临床疗效、生活质量评分及术后并发症发生情况。术后并发症主要包括下牙槽神经损伤、感染及骨质缺损等。
1.5 疗效评定标准
(1)临床疗效评价[8]:①顯效:囊肿彻底摘除 ......
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