3 讨论

    糖尿病是以高血糖为共同特征的代谢性疾病，而高血糖的发病机制则为胰岛素分泌缺陷或其生物功能受损，严格的血糖控制有助于减少糖尿病慢性并发症的发生和病情的进一步恶化，是改善T2DM患者糖代谢紊乱、提高患者日常生活能力和生活质量的有效手段。有研究结果显示，糖尿病患者的慢性并发症发病原因为患者持续的高血糖状态和血糖波动[6]。长期高血糖状态可增加大血管、微血管的脆性，血管受损可危及心、脑、肾、眼睛、足及周围神经等出现相应症状;而血糖波动可引起血管内皮损伤，主要原因为其可增强内皮细胞蛋白激酶C-β的活性，导致氧自由基生成过多，加剧氧化应激[7]，加速糖尿病慢性血管并发症的发生[8]。从一定程度上来讲，血糖波动对内皮细胞的損害高于持续高血糖状态，因此患者在糖化血红蛋白达标的同时更需要加强对血糖波动的管理，最终才能精细化管理血糖。对于2型糖尿病患者胰岛素皮下注射可以降低患者血糖，但注射剂量少，血糖控制不佳，注射剂量大易引起低血糖，因此需要对患者的血糖进行监测，以确定最佳的注射剂量[9]。但传统监测血糖的方法均是有创的，且只能反映瞬间血糖，不能反映患者的血糖波动，虽然糖基化血红蛋白是常用反映血糖控制程度的金标准，但只能反映近3个月以来的血糖平均水平，但其不能精确反映患者的低血糖及血糖波动的风险[10]。而动态血糖检测系统(CGMS)能持续、动态地检测血糖变化 ......